ما هي مضاعفات مرض الجذام؟ في الماضي، كان الجذام يعتبر من أكثر الأوبئة انتشارًا وتدميرًا، حيث كان شديد العدوى وسريع الوفاة لضحاياه، من الصغار والكبار، ولم يُعرف علاجه إلا مؤخرًا حيث يُطلق على الجذام اسم مرض هانسن، وهو مرض ينتقل عن طريق العدوى، وسبب هذه العدوى هو نوع من البكتيريا يسمى المتفطرة الجذامية، ومن خصائصها أنها بكتيريا بطيئة النمو، ويهاجم الجذام الجلد والأعصاب المحيطية على وجه الخصوص كما أنه يهاجم الجهاز التنفسي وخاصة الغشاء المخاطي المبطن له كما أنه يهاجم العيون وهو مرض يصيب جميع الفئات العمرية فتابعونا.
الجذام وأنواعه
يعتبر الجذام من أخطر الأمراض على الإطلاق ، ولذلك يجب معالجته بمجرد أن يتم تشخيصه من قبل طبيب مختص ، ويتم علاج كل حالة حسب حجم المرض المشخص:
- قد يأتي الجذام في كثير من الحالات والأشكال ، وقد صنفه العلماء إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
- أنواع الجذام حسب طريقة استجابة جهاز المناعة له.
- أنواع الجذام حسب عدد مناطق الجلد المصابة.
- أنواع الجذام حسب شدة وشدة الأعراض المصابة به.
- إذا كان الجهاز المناعي يستجيب بشكل جيد للجذام ، فإن الجهاز المناعي سوف يقضي على معظم بكتيريا المتفطرة الجذامية في الجسم ، باستثناء بعض قرح الجلد الطفيفة ، ومعدل الإصابة منخفض ، ويسمى هنا الجذام السل.
- أما إذا كانت استجابة الجهاز المناعي للجذام ضعيفة فلا يستطيع الجسم القضاء على البكتيريا مما يسمح لها بالانتشار داخل الجسم وتدمير الجلد والأعصاب وقد يتسبب في فقدان الأطراف ، وهنا يسمى الجذام الورمي.
- الجذام ذو العصوية المنخفضة ، حيث يكون عدد مناطق الجلد المصابة قليلًا ، وأكبر عدد ممكن هو ثلاثة تقرحات جلدية ، حيث يكون للمرض معدل منخفض من العدوى والانتقال ، ولا تظهر البكتيريا عند الفحص وتكون أكثر قابلية للعلاج .
- الجذام متعدد العصيات ، حيث يكون عدد مناطق الجلد المصابة كثير ، ويتجاوز المناطق الخمس كثيرًا ، وفيه يكون للمرض نسبة عالية من العدوى والانتقال إلى حد ما ، وتظهر البكتيريا عند الفحص وتكون أقل قابلية للإصابة به. علاج او معاملة.
الأنواع حسب شدة الأعراض
الجذام المتوسط ، وفيه تكون تقرحات الجلد بسيطة وسطحية ، وعددها قليل ، ويمكن للجهاز المناعي التغلب عليها ، لذا فهي لا تحتاج إلى علاج في معظم الحالات ، ولكن المرض قد يتحول إلى شكل خطير للغاية:
- الجذام السلي ، حيث تتراوح قرح الجلد من بسيطة إلى عميقة إلى حد ما ، وهناك بعض التقرحات الجلدية الكبيرة التي يصاحبها القليل من التخدير وهذا النوع قد يؤثر على وظيفة الجهاز العصبي.
- الجذام الحدودي المجاور للحدب ، حيث يكون عدد قرح الجلد بسيطًا وسطحيًا ، لكن عددهم أكبر بكثير ، وقد يكون خطيرًا إلى حد ما.
- الجذام شبه الحاد ، حيث تكون تقرحات الجلد عميقة وتتحول إلى لويحات حمراء متوسطة الحجم ، مصحوبة بخدر معتدل مع تنميل قليل ، ويقاوم الجهاز المناعي حتى يحدث انتفاخ في الخلايا الليمفاوية.
- الجذام الورمي الحدودي ، حيث تتنوع تقرحات الجلد بين اللويحات البسيطة والمتوسطة العمق واللويحات الحمراء ، ويحتوي الجلد على العديد من الآفات وبقع الجلد المنتفخة والعقيدات الجلدية.
- الجذام الورمي ، حيث تكون قرح الجلد عميقة جدًا ، وقد تصل إلى الطبقات الداخلية من الجلد ، ويصاب الجلد بالعديد من الآفات البكتيرية ، وقد يحدث تشوه عميق في الأطراف وفقدان شعر الرأس والحاجبين.
انتقال مرض الجذام وتشخيصه
تم العثور على الحمض النووي للبكتيريا المتفطرة الجذامية داخل خلايا الجهاز التنفسي:
- ينتقل الجذام بين الناس عن طريق رذاذ الأنف الناتج عن العطس أو السعال.
- فترة حضانة المرض طويلة نسبيًا ، حيث تنمو البكتيريا ببطء ، وقد تصل فترة الحضانة أحيانًا إلى خمس سنوات حتى ظهور الأعراض الأولى ، وأطول فترة حضانة معروفة هي عشرين عامًا.
- في الدول المتقدمة التي تتميز بوجود عدد كافٍ من الطاقم الطبي ، يمكن تشخيص المرض بسهولة من خلال بعض الأعراض وقد يحتاج إلى بعض الفحوصات لتأكيده ، سواء في البلدان الفقيرة ، عند وجود أي من الأعراض ، يمكن اعتباره جذامًا.
- آفات الجذام الجلدية ، والتي تعتبر من الأعراض الرئيسية للكشف عن مرض الجذام ، حيث تكون القرح أفتح في اللون عن باقي الجلد وقد يفقد المريض الإحساس ويبدأ في الشعور بالخدر.
- نتيجة إيجابية لفحص Bacillus leprae. في هذا الفحص ، يتم الكشف عن الحمض النووي الذي يسبب المتفطرة الجذامية والبحث تحت المجهر ، ويتم ذلك عن طريق بعض البقع من بقعة زيل نيلسون.
- اختبار الليبرومين. في هذا الاختبار ، يأخذ الطبيب المختص عينة من البكتيريا المسببة للمرض ويحقنها في منطقة الساعد. ينتظر بعض ردود الفعل التي تشير إلى الجذام ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم إعادة الاختبار في غضون ثمانية وعشرين يومًا.
- مستضد الفينول جليكوليبيد. في هذا الاختبار ، يضيف الطبيب المتخصص نوعًا معينًا من المستقبلات الكيميائية التي تلتصق بجدار بكتيريا المتفطرة الجذامية للتعرف عليها ومراقبتها.
أعراض الجذام ومضاعفاته
يهاجم الجذام خلايا معينة في جسم الإنسان ، وهي خلايا الجلد والأعصاب وخلايا الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية:
- أعراض الجلد ، وهي تغير لون بعض المناطق إلى لون أفتح ، غالبًا مع ظهور تقرحات سطحية وعميقة ، وكذلك تصلب الجلد وسماكة ، وفي الحالات الشديدة يحدث تساقط الشعر على الرأس و الحاجبين.
- الأعراض العصبية ، وهي عبارة عن تلف كبير نوعاً ما للأعصاب وخاصة أعصاب الذراعين والقدمين ، وينتج عن هذا الضرر ضعف عام في العضلات والأعصاب قد يصل إلى الشلل وأحياناً ضعف البصر.
- أعراض الجهاز التنفسي ، وهي النزيف من الأنف والأغشية المخاطية المجاورة ، وقد يحدث العكس ، أي انسداد الأنف.
- إذا لم يتم اكتشاف وتشخيص الجذام ، فقد يتحول إلى مرض خطير للغاية وتصبح أعراضه أكثر حدة وشدة.
- يسبب تآكل الآفات تشوهات.
- تتسبب الأعراض الشديدة أحيانًا في تساقط شعر الرأس والحاجبين والرموش.
- تآكل الخلايا العصبية في الذراعين والقدمين.
- ضعف عام في العضلات وخاصة عضلات الذراعين والقدمين.
- يؤدي تلف الأعصاب في الذراعين والقدمين إلى عدم القدرة على استخدامها ، مما قد يؤدي أحيانًا إلى شلل الأطراف وبترها.
- يؤدي التهاب الغشاء المخاطي الناجم عن آفات جرثومية إلى احتقان مزمن وتآكل في الحاجز الأنفي.
- يؤدي ضعف البصر الناجم عن تآكل عصب العين إلى التهاب القرنية والزرق في العين وأحيانًا فقدان البصر.
- يؤدي ضعف العضلات العام إلى فقدان القدرة على الانتصاب عند الرجال.
- قد يؤدي الجذام إلى الفشل الكلوي.
علاج الجذام
لكل حالة من حالات الجذام علاجها الخاص وتعتمد على شدة الأعراض المصاحبة للمرض:
- مضادات حيوية. من المعروف أن المضادات الحيوية تقضي على البكتيريا بشكل عام ، بما في ذلك المتفطرة الجذامية ، وهناك عدة أنواع لذلك ، مثل ريفامبين ، ودابسون ، وكلوفازيمين ، ومينوسكلين ، وأوفلوكساسين.
- مضادات الالتهاب ، والتي تستخدم لتخفيف وتقليل الآلام الناتجة عن تآكل الجلد والأعصاب ، مثل الأسبرين وأقراص بريدنيزون.
- الثالوميد دواء قوي يثبط قوة جهاز المناعة في الجسم لعلاج الآفات البكتيرية المرتبطة بمرض ما. وتجدر الإشارة إلى أنه يشكل خطورة على المرأة الحامل ، لأنه يسبب تشوهات خلقية في الأجنة.
هنا عرضنا مضاعفات الجذام، وخطورة عدم علاجه، وأنواع الأدوية والأدوية المختلفة التي تعالجها، لذلك يجب عليك الذهاب إلى أقرب طبيب عند الاشتباه في إصابته ونرجو الفائدة لمن يرجوها.